长春中医药大学附属医院二部。
骨科） 颈椎病**评定表-b
第（ ）测评床号： —床住院号。
姓名性别： 年龄： 岁住院时间： 天
诊断： 一、 疼痛（强度）评定。
采用nrs评分法：将疼痛用0～10这11个数字表示，o表示**、10表示最痛，被测者根据个人疼痛感受在其中一个数字上做标记）
二、 反射评定。
一） 浅反射亢进□ 活跃□ 正常减弱□ 消失□二） 深反射亢进□ 活跃□ 正常减弱□ 消失□三）病理反射阴性阳性□
三、 运动功能评定。
四、 日常生活活动（adl）能力评定。
采用mbi评定，评定内容详见附表1，结果（评分分。
五、综合评定。
采用joa脊髓型颈椎病评价表，评定内容详见附表2，结果：
**前（即入院时）评分： 分**后（即本次）评分： 分。
改善率（疗效）〔（**后评分-**前评分）÷(17-**前评分)×100%〕：
其他】测评人（签字）：
测评时间： 年月日。