杨超有关病例的看法

发布 2019-04-24 12:57:55 阅读 1707

机制就是发病的规律。

病例简述。患者***男,46岁,既往健康。时间:

7月底的某一天地点是路边引起发病的直接原因是吃烧烤当天晚上开始出现该病的症状发病的部位是上腹与脐周(持续性的绞痛) 该病的症状是腹痛,伴恶心哦呕吐,腹泻数次,水样便,无脓血入院前:自行服用过ppa(吡哌酸(吡卜酸)

pipemidic acid (ppa)

作用与用途】 对革兰阴性杆菌,如大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、痢疾杆菌有较好的抗菌作用。 与各种抗生素无交叉耐药性。临床主要用于敏感菌所致急性或慢性肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎、菌痢、中耳炎等。

剂量与用法】口服,**1.5g~2g/日,分2~4次;儿童每日30mg~40mg/kg,分3次。

***】1 有时有恶心、呕吐、食欲不振、便秘及腹泻等胃肠道反应。2 有时可致血清丙氨酸氨基转移酶及肌酐升高等肝功能异常。3 过敏性反应有皮疹、药物热及瘙痒等,偶可引起过敏性休克。

4 偶有头晕、头痛、倦怠、口渴等。5肾功能不全者、幼儿慎用。孕妇、哺乳期妇女禁用。

)入院检查体温过高即发热血压正常脉搏过快呼吸过快精神萎靡,神志清楚,**干燥、无汗。

实验室检查尿量少,颜色黄,尿比重正常(尿比重的意义),尿钠少。wbc过高,中性粒细胞增多,淋巴细胞稍少。血清的钠离子含量高,血浆渗透压过高,血清钾离子和氯离子正常,ph正常其他检查正常

本组判断结果为。

1、 肠胃炎。

2、 阑尾炎。

3、 霍乱。

以上为第一幕的诊断。

1、胃痛、胃涨、胃酸明显加重,伴随无规律的疼痛,发作周期越来越短。

2、心窝部隐隐疼痛,疼痛呈辐射状,常规药物不断加量,很长时间才能缓解疼痛。

3、食欲不振,饮食开始减少,经常恶心、呕吐、体重减轻,一天比一天消瘦,相继伴有乏力、贫血。

4、肚子发重,大便时间无规律,不明原因的腹泻,便形异常,多为粘液便或稀便,排便有轻微疼痛。

5、腹泻、便秘交替出现,排便黑的情况居多,普通抗菌消炎药无效,腹泻难以控制,低度或中度发热。

典型阑尾炎有下列一些症状:

1、右下腹疼痛。

2、恶心、呕吐。

3、便秘或腹泻。

4、低烧。5、食欲不振和腹胀等。

阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛。

本病潜伏期短者数小时,长者3~6天,一般为1~3天。

吐泻期:以剧烈的腹泻开始,继而出现呕吐。一般不发热,仅少数有低热。

①腹泻:腹泻是发病的第一个症状,其特点为无里急后重感,多数不伴腹痛,排便后自觉轻快感。少数患者有腹部隐痛,个别病例可有阵发性腹部绞痛。

排出的粪便初为黄色稀便,后为水样便,以黄色水样便多见。腹泻严重者排出白色混浊的“米泔水”样大便。有肠道出血者排出洗肉水样大便。

出血多者则呈柏油样便,以埃尔托生物型霍乱弧菌引起者多见。腹泻次数由每天数次至数十次不等,重者则大便失禁。

②呕吐:一般发生在腹泻之后,不伴恶心,多为喷射性呕吐。 脱水期:

由于剧烈的呕吐与腹泻,使体内大量水分和电解质丧失,因而出现脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者出现循环衰竭。本期病程长短,主要决定于**是否及时和正确与否。一般为数小时至2~3天。

(1)有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性。

(2)霍乱流行期间,在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但并无其他原因可查者。如有条件可作双份血清凝集素试验,滴度4倍上升者可诊断。

3)疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者,可诊断为轻型霍乱。

大部分人认可为肠胃炎,通过第二幕以及查找的资料可以看出来这个患者应该患有肠胃炎。

第二幕。院方**首先给患者打点滴,百分之五的葡萄糖2000mol/d和抗生素等**。

病人**后的情况 2天后体温、尿量恢复和渴感消失但是出现了直立性眩晕、嗜睡,眼窝凹陷、**弹性明显的降低、肌肉软弱无力,肠鸣音减弱,腹壁反射消失。四肢湿冷,浅表静脉萎陷,脉搏过快,比第一次检查还要快,细弱,血压明显降低,呼吸过快。

有关克隆人的看法

二 也许你还是认为克隆人是多么的危险可怕的事,当你看到 狼外婆 把自己的亲外孙给器官贩子的时候,当你看到贩人 杀人 窃婴 走私器官等等无所不为的时候,当你看到那些躺在病床上苦苦等待器官捐赠却没等到就死去的时候,又或者实在是无法生育 试管婴儿行不通 却想拥有自己的孩子的时候,你是否还会觉得克隆人是多么...