输血相容性检测室间质评管理程序

发布 2019-08-05 18:32:55 阅读 2670

4.7.对室间质评不合格的检测项目,质量监督员应在三天之内组织检测人员找出不合格的原因。

常见原因主要有:检测仪器未经校准及有效维护;未做室内质控或室内质控失控;试剂质量部稳定;检测人员的技术水平不能满足要求;检测人员未按照sop进行实验操作;上报的检测结果计算或抄写有误;eqa样品处理不当;eqa样品存在质量问题等。

4.8.找出室间质评不合格的原因后,质量监督员应填写《输血相容性检测室间质评不合格分析报告单》,提出具体的整改措施,经科主任审核后进行科内通报和实施。

科主任应对整改措施的实施进行改进效果追踪和评价。

4.9.输血科应将室间质评样本的原始检测记录、室间质评反馈报告、《输血相容性检测室间质评不合格分析报告单》、改进计划和改进措施等相关资料统一归档保存。

5.相关文件。

5.1.《待检样本管理程序》

5.2.《记录管理程序》

5.3.《仪器设备的使用、维护保养和校准管理程序》

5.4.《凝聚胺法交叉配血操作规程》

5.5.《abo血型鉴定操作规程》

5.6.《rh(d)血型鉴定操作规程》

5.7.《不规则抗体筛查试验操作规程》

5.8.《实验室室内质量控制流程》

5.9.《试剂管理程序》

6.相关表单。

6.1.《输血相容性检测室间质量评价报告单》

6.2.《输血相容性检测室间质评不合格分析报告单》

6.3.《仪器设备的使用、维护保养和校准记录》

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