1、健全科室质量管理组织，明确兼职质控人员；在质控小组组长的领导下，制定具体质量控制工作计划。
2、质控小组的工作目标是科室全面质量管理及持续质量改进。3、科室每年根据实际情况制定质量控制方案。
4、根据科室学科特点对本科室的各项工作进行质量检查、评价，并将结果及时上报给质控科。
5、监控本科室对各项核心制度的执行、落实情况。
6、科室每月召开科室质量与安全管理会议，对前一个月的各项指标监测结果进行分析总结，指出亮点及各项工作中存在的问题，并制定整改措施。
7、对职能部门在对本科室质控检查中发现的问题和提出的意见及时进行整改落实；有落实记录。
8、科室病历质量控制应做到：坚决杜绝丙级病历，甲级病案率≥90%。运行病历随时检查，每月必须对出科病历逐份把关，严格按照《浙江省住院病历书写规范》和《浙江省住院病历书写质量评分标准》进行评分，将其中的20份病历的分数上报医院质控科。
科室质量与安全管理小组管理办法
xx医院。为进一步完善医院质量与安全管理长效机制，加强对科室质量与安全管理，充分发挥质量与安全管理小组对医疗 护理 院感质量的督导作用，实现质量管理部门与临床一线之间质量与安全信息的有效传递和沟通，全面提升科室的质量管理水平，结合本院情况，制定本办法。一 适用范围。本办法适用于全院各临床 医技科室。...
中医科质量与安全管理小组工作职责
1 科主任负责医疗质量与安全管理工作，落实 医疗质量与安全管理 内容要求，建立科室质量管理小组及制度，体现全面医疗质量与安全管理。2 每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面 全过程质量管理，有记录。3 建立中医医师资质管理及评价制度及组织，按照评价方法及程序对中医科医师的资质和能力进行评...
质量安全管理部工作职责
1.对施工工地质量 进度 安全 文明施工的全面监督管理，保证各工地无重大质量安全事故发生 2.施工期内重工施工工序 分部 分项的检查 验收 3.隐蔽工程检查 验收 签证 4.现场实测实量及观感质量的抽查 评定 5.施工现场材料标识 计量 砼及砂浆配合比等的监督 检查 6.各工区安全组织设计的审核，现...
科室输血管理小组职责及工作计划
1 负责本科室输血的技术指导 监督管理 疗效 质量评估。2 负责对科室人员进行输血知识及相关法规的培训。3 评估输血 指标及效果，讨论重大输血疑难病例，组织对输血不良反应患者进行抢救。4 与输血科密切联系，促进有关输血工作事宜。5 分析 评估输血不良反应和输血后传染病发生原因。6 定期组织分析 评估...
非手术科室质量与安全管理指标统计表
康桥医院。临床非手术科室质量与安全管理指标统计分析表。月份 科室科主任 签名填表日期 年 月 日。备注 以上指标中凡属于本科室内容，请按要求认真规范填写，一式两份 科室留存一份，报质控科一份 重点病种。1.急性心肌梗塞icd 10 i21 i22。2.心力衰竭icd10 i05 i09，i11 i1...
科室管理秘书职责
1 在科主任和 长指导下工作。2 负责每月科室或部门的质量自查和全院的质量互查工作。3 协助主任负责全科制定每年的持续质量改进计划，负责全科质量信息数据的收集 统计 分析，提出整改计划并组织验收计划的实施情况。4 协助主任每月召开一次科室质量管理会议，完成科室或部门质量体系的文控工作，评估每月科室或...
安全生产领导小组工作职责
1.认真学习国家有关安全的生产法律法规及方针政策，及时传达贯彻上级安全部门下达的各种文件通知精神，按要求布置公司的安全生产工作，定期召开领导小组会议。2.宣传安全生产 劳动保护 治安消防法律法规，不断提高员工的劳动保护和安全防范意识。3.督促各部门 车间对员工进行安全生产教育培训，使员工熟悉有关安全...
如何加强医疗质量与医疗安全管理
提要 医院加强对医疗质量和医疗安全管理工作的领导，强化各级领导和全体医务人员对病人高度负责的责任意识，把医疗质量和医疗安全工作摆上重要议程，在全医疗系统内营造对病人极端负责 对技术精益求精的氛围，全面提升医疗服务技能水平。笔者所在医院以保障人民群众身体健康和生命安全为己任，全面加强医疗质量和医疗安全...