护理自查自纠

发布 2019-07-23 06:55:15 阅读 9453

外科护理工作自查自纠情况分析。

宣化中心卫生院外科护理部。

钱小花。卫生院护理工作者面临着不但要为病人提供高质量的服务,而且要有效防止各类护理差错发生这两重要问题。新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中不安全因素,排除隐患,防患于未然,是护理安全的重要保证。

保证护理安全是卫生院的立足点和出发点。

一、护理工作中存在的问题:

1. **的法律意识和自我保护意识淡薄:**在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育,长期以来医疗传统习惯使**工作处于医疗服务的主导地位。

**只重视解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理。

2.查对不严密:查对是**执行医嘱,实施**和护理的必要步骤,是保障患者安全的基本手段。

**在执行医嘱时过于机械,不能准确地发现错误医嘱,在用药查对中,不能认真执行“三查八对”及“双核对”,有时执行各种**时不携带**本或**单,有时用习惯性思维去处理执行医嘱,违背了“三查八对”的原则,存在潜在的安全隐患。

3.护理记录书写和管理不规范。护理记录反映的主观资料多,客观资料少,有的过于简单。

护理记录与医生记录不一致。病情变化记录不及时或漏记。由于工作繁忙,记录不实,如体温、脉搏等。

4. **的综合知识水平偏低 :由于临床一线工作的**大多年资低、学历低,流动性大,护理技术操作不熟练,不认真执行护理规范,护理措施不到位等因素。

在观察病情时,因专科知识不足;临床经验缺乏,预见性不足;不能及时准确的判断病情变化的先兆症状,造成潜在的风险隐患。外科病人,对**的护理质量要求比较高,特别是大手术病人术后的护理,要求更高。随着新技术、新项目的大量引进与发展,护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容越来越多,不仅对护理人员带来较大的工作压力,而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大,从而影响护理安全。

5. 护理人员的配置不能满足病人的需要 :护理人力资源的缺乏,尤其是中夜班**护理需求增多,使**超负荷从事繁重的工作,造成工作责任心不强,注意力不集中,环节质量无法控制,服务不到位,给病人带来不安全感。

二、整改措施:

1.完善考核标准,加强质控和检查力度。针对护理质量方面存在的问题,制定《护理质控标准》、《护理质量管理标准》、《护理安全警示制度》,规范工作流程的各个环节。

加强护理**质控,定期、不定期进行质控检查,对存在的问题及时反馈在科室质控检查记录本上,护理部制定整改措施,加大监控力度。

2.定期开展护理安全教育,对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论,提出整改措施,并重温各项护理安全防范措施,增强责任心,做到警钟长鸣。

3.加强法律学习,提高自我保护意识护理安全与法律法规有着密切的关系,增强护理人员的法律意识和法制观念。

4. 提高**的整体素质,护理人员要正确认识护理工作的重要性,不仅要加强专业理论的继续学习,还要培养自己的操作技能,提高与病人的沟通能力。对低年资的护理人员加强基础知识及基本操作技能培训,加强青年**规范化培训和继续教育。

5.加强查对意识,在护理工作中应牢记“三查八对”,并严格执行,坚决杜绝凭着自己的想象或抱着别人已经查对过了的思想,或是应工作繁忙而不查对。

6.加强制度的管理,在日常护理工作中,要严格执行操作规程,认真落实各项规章制度,并且对制度的执行和落实情况进行经常性的督查,及时发现问题,并及时有效的整改。

护理安全是病人的基本需要,是医院生存的根本,是患者择医的标准之一。抓好护理人员的安全教育,排除隐患,提高护理质量是医院管理重要环节,要引起每个管理者的重视。因此,护理工作的每个环节都应严格进行监控。

应用科学的管理手段,运用现代管理方法,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,为患者提供安全、放心、满意的服务。

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