c.现病史：李某因最近烦躁，总是失眠，容易发脾气，且不能静下心来做事，出现焦虑和烦躁情绪。首次诊断评估如下：
情绪症状：焦虑、烦躁、难过。
认知症状：难以集中注意力、有轻度灾难化，对自己贴不好的标签。
行为症状：有轻微攻击行为。
生理症状：哭泣、无法放松、入睡困难。
d.精神病史：李某此前没有精神疾病史。
e.个人史和社会史：李某父母健在，她是家中独生子女，家族中最小的孩子。
虽然家境一般，但父母很宠爱她，她的要求一般都能得到满足。家族中的长辈都很喜欢她，与哥哥姐姐闹矛盾时，家中长辈都比较偏袒她。李某从小学到高中一直担任班长，成绩一直名列前茅。
高三时因为压力过大，导致高考前生病，影响了高考发挥，导致高考成绩不理想，只考取了一所普通大学，但又好面子，不愿复读。
f.既往史：李某没有任何影响心理功能和**过程的健康问题。
3、个案概念化。
a.促发因素：李某上大学前一直很优秀。
在高考失利进入大学后，竞选班委失败再加上期末考试成绩不理想，使其变得焦虑和易激惹。焦虑可能降低了她的学习效率，易激惹使得她与室友关系紧张。
b.当前认知与行为的横断观点：当前一个典型的困难是李某过分自我否定。当李某的行为不被他人认同时，会出现这样的自动思维“是不是我不够好，她们都不认同我，我真是太失败了！”
c.认知与行为的纵向观点：李某总是有一种轻度的倾向——认为自己应该做好每一件事，并得到他人的认同。
虽然李某在某些方面很优秀，但她并不是十全十美的人。别人的认同对于她非常重要，因此她形成了某些假设“如果我努力做得很好，她们肯定会认同我，如果她们不认同我，肯定是因为我不够好。”
d.优势和长处：李某是一个开朗，爱交往，并对人真诚。她对自己的不合理行为有一定认识，但往往不可控。她的**动机很强，并且有能力和他人建立良好的关系。
e.工作假设（概念化总结）：李某高中以前的生活都还是很顺利的，但是她比较敏感，对自己要求过高，有完美主义倾向。
造成这样的原因主要是：1.李某是独生子女，从小备受亲戚的疼爱。
2.李某成绩一直很优秀，没有经受较大的挫折。3.
李某需要自己做的每一件事都得到别人的认同。因为李某一直很优秀，同时家人也对她十分宠爱，使得她也自我要求很高，不允许自己犯错，并且很在乎他人的看法。当李某遭遇一些挫败时，同时他人没有给予一些安慰时，她就会倾向的觉得自己很失败，并且对自我进行否定。
李某经历了高考失利，对于她而言，就是一个不小的打击。同时进入大学后，李某又在大一上学期经历了班委竞选失败和期末考试成绩不理想，这让她对自身已经有了自我否定的倾向。大一下学期与室友的一些摩擦，让她的“我很失败”这个核心信念被激活。
她变得越发焦虑，对于他人的认同更加关注，同时又害怕听到他人的否认评价，因此变得易激惹，从而使人际关系更加紧张。
4、**计划。
a.问题清单：
1.害怕考试失败。
2.和同学关系紧张。
3 .希望得到他人的认同。
4.轻度的自我否定。
5.入睡困难。
b.**目标：
1.恢复正常自我认知。
2.练习基础的认知工具，思维记录表等。
3.减少与同学的摩擦。
4.减少其焦虑情绪，使其能专注看书。
5.使其能正常入睡。
c.计划**：计划**的目的是通过帮助李某对自动思维做出的反应，来减轻她的焦虑和烦躁。
通过布置家庭作业，让其认识到情绪与思维的关系，以此来调整她的思维，改变她的情绪，以此来解决问题。通过矫正中间信念来培养李某对自我有客观、正确的评价。
d.**过程：
1.**关系：李某比较容易参与到**中，她认为**师有能力，能理解她。
2.干预与流程。
2.1通过情绪思维表帮助李某意识到自己的情绪受思维影响。
2.2训练李某用标准的认知工具对自动思维做出反应（这样可以使李某认识到自己功能不良的、歪曲的逻辑，从而减少其焦虑与烦躁的情绪）
2.3让李某进行行为实验，以此来检验自己的假设。这会减少李某的主观自我不认同感，增强自信。
2.4帮助李某安排时间计划表。
2.5进行直接的问题解决。
3.阻碍：无。
4.结果：从开始**到**三个月后，李某的焦虑逐渐减轻直到彻底的痊愈，失眠情况也得到了改善。
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