右江民族医学院附属医院。
2023年是“十二五”规划的第二年，护理质量管理工作紧紧围绕《中国护理事业发展规划纲要（2011-2023年）》，以卫生部下发的《**综合医院评审标准（2023年版）》和《**医院优质护理服务检查评价表》为指导，按照医院质量管理委员会的统一工作部署，以“质量、安全、服务、管理、绩效”为主题开展工作，坚持“以病人为中心”的服务宗旨和“以人为本”的管理思路，以安全、满意为目标，提高护理质量，为病人提供优质护理服务。创建“优质医院”、“**医院”，确保通过“**综合医院评审”。根据护理部计划制定综合科工作计划如下：
一、主要工作质量指标。
1．护理文件书写质量合格标准为≥80分，合格率≥95%
2．急救物品完好率100%
3．医疗器械消毒灭菌合格率100%
4．一人一针一管一用一灭菌执行率100%
5．病人对护理工作满意度≥98％
6．病人健康宣教覆盖率达100％.
7．护理人员“三基”考核合格标准为80分，合格率100%。
8、护理人员技术操作考核合格标准为90分，合格率100%。
二、具体工作措施。
1.门诊部成立一级质控组，主要职责是对本科室的护理质量进行自查，并对自查发现的问题和上级质控组织反馈的问题及时分析、查找原因、采取改进措施，对改进的效果进行跟踪评估，质控小组每半月进行一次护理质控及评价工作。
2、制定门诊部各岗位的**职责，合理利用人力资源，合理排班，以满足病人需求为目的。
3、完善与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度，建立稳定**队伍、充分调动**积极性的激励机制。
4、优化服务流程，提高护理服务的连续性、协调性、整体性，面向社会提供高质量的护理服务。
5、以卫生部下发的《**医院优质护理服务检查评价表》为依据，将护理部制定的我院“优质护理服务检查评价标准”纳入质量管理开展日常督导工作。
三。以“**综合医院评审标准”为指导，加强临床护理质量管理与改进。
1、根据分级护理的原则和要求，遵循护理质量评价标准，实施护理措施，并有有质量可追溯机制。
2、依据《**条例》、《**守则》、《综合医院分级护理指导原则》、《基础护理服务工作规范》与《常用临床护理技术服务规范》规范护理行为，优质护理服务落实到位。
3、做好抢救设备和物品维修保养，做到“五固定二及时”，保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。
4、各科根据专科病人特点优化健康教育内容和形式，为患者提供心理与健康服务。
四。加强规范管理，确保医疗安全。
1、加强质控组检查，及时发现护理工作中存在的偏差，给予纠正处理。
2、鼓励主动报告护理安全（不良）事件，有护理不良事件的成因分析及改进机制，改进措施到位。
3、协助护理部制定临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范，质控组对落实成效有评价与持续改进。
5、严格执行紧急意外情况的应急预案和处理流程，进行培训与演练，达到人人掌握。
6、强化**的“三基三严”培训，提高**素质，增强防范风险的能力。
7、、鼓励主动报告护理安全（不良）事件，病人投诉，并对每起不良事件和投诉如实登记并组织讨论，分析原因，吸取的教训，提出改进措施。每月进行小结一次并上报护理部。
8、建立工作人员的在职继续教育制度，根据专业进展，开展培训，更新知识。
9、护理人力配备合理，护理人员经过专业理论与技术培训及考核合格，安全责任措施落实到位。
右江民族医学院附属医院综合科。
2023年1月30日。
2023年门诊部护理组工作计划
2012年，我们将全面落实科学发展观，以质量 礼仪 服务作为第一要务，进一步巩固开展优质服务活动所取得的成果。以人为本，加强护理服务质量管理，凝聚人心，以新思路 新观念 新举措增强门诊护理服务工作的生机与活力，加快科室的发展。一 以提高质量为重心，逐步建设质量 安全系统。我们必须集中精力，抓好护理服...
2023年门诊护理工作计划
2016年岳普湖县人民医院门诊护理工作计划。1 持续提高护理质量，保障患者安全。一 护理质量管理。工作目标 对护理工作质量全面监督检查。1.对护理部修订的护理质量监测指标，做好监测 分析 评价。2.片区及护理部对科室进行二级 质控时学习检查及提问的方式方法并合理的运用到科室一级质控中去根据 优质护理...
门诊部医疗质量管理
一 门诊部医疗质量管理制度。1 医疗质量管理小组负责全科医疗质量管理。2 门诊医疗质量管理的重点是抓好首诊病人 危重病人 突发事件和意外。事故中成批伤病员的救治质量。一切以病人为中心，严格遵章守法。以各。班职责要求自己。3 每月进行一次医疗质量检查，检查结果做好详细记录，并对检查中存在。的问题进行分...