外科2019年护理工作总结

2012年*外科在院党委的的领导下，结合医院中心工作，以开展“优质护理服务”活动为契机，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作重点，不断提升护理服务水平，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善病区环境，加强护理质量控制，努力开展工作。现将一年来的工作总结如下：

一、加强培训教育，不断提升优质护理能力。

社会在发展，时代在进步，只有不断学习才能与时俱进，才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到，为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能，**富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。

1、以“三基三严”为基础，护理人员业务技能得到提高。认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。

同时积极参加护理部组织的业务学习，加强了**的在职教育。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中，特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点，做到考与做不分离的做法，使考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵。

力争使每个**熟悉基本的技能业务，以老带新，坚持边学边实践，做到一岗多能，形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合，形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队，增强了凝聚力，提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.

12”**节期间举行了护理技术操作比赛中，我科*****获得操作比武一等奖。全年共参加全院组织的“三基”理论考试4次，**取得笔试全院第一名的好成绩，合格率98%以上。新进**能够利用业余时间自觉的学习文化知识，报读**自考，续专、续本。

不断提高自身文化修养。

2、护理文书书写规范培训，增强法律责任意识。认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范（试行）》和省制定的《病历书写基本规范（试行）实施细则》，加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据，更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。

我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织**参加护理文书书写规范培训，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个**能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，对责任心差，书写潦草的**进行重点帮扶。今年出院病历份，护理文书合格率达到了98%。

3、加强礼仪培训，提升人性化服务水平。大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织**进行礼仪培训时，要求**举止文雅，端庄大方，动作轻巧，着装整齐，与病人交往面带微笑，态度和蔼，使**外在形象与内在修养相结合。

今年，我科老年人股骨折患者多，生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分，**主动帮助患者翻身、拍背，使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞**“技术精湛，服务一流”。

在强化人性化护理教育后，**转变了服务观念，较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点，主动服务的意识更浓厚一些。也让优质护理的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。在护理部组织的优秀**评选中，我科***等荣获“**之星”称号。

二、严格规章制度，抓好护理质量安全管理。

每周**会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，针对问题，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，定期和不定期各项护理制度的执**况。确保安全医疗的根本保证。

1、明确岗位责任制和护理工作制度，如责任**、巡回**各尽其职，熟悉自己的工作内容、应尽的职责。引导责任**对分管的病人全面履行观察病情、**护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的现象。

2、坚持查对制度。（1）要求医嘱班班查对，每周总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡。

3、认真落实骨科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，规范了护理常用各种标牌、标签（如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等），加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理，加强了操作时的细节管理。

4、坚持床头交**制度及晨间护理，预防了并发症的发。根据科室特点对护理床头交**的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交**的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。

5、严格执行了病区消毒隔离制度。坚持了每天对病区**室、换药室进行紫外线消毒，一次性用品使用后及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫，为病人营造一个舒适整洁的就医环境。

全年护理住院病人***人(与上年同比增加**）其中病危病人***人（同比增加**）一级护理***天（同比增**）抢救危重病人***人次（同比增加**）留观***人（同比减少**）执行输液***人次（同比增加**）输血***人次（同比增加**）各种注射***人次（同比增加**）大小手术护理***人次（同比增加**）基础护理***人次（同比增加**）各种*****人次（同比增加**）书写护理病历***份（同比增加**）全年未发生护理差错事故。

三、发挥专科优势，为兵服务不打折扣。

军队医院既是军事斗争卫勤保障的前沿阵地，又是军队患者就医和住院**的“温暖之家”。在1**医院，医护人员每时每刻都在履行军队医院建设的根本职能，每时每刻都在优质高效地为保障官兵健康、提高战斗力服务。虽然医院为临床部，但为兵提供优质服务要求没有变。

随着新时期军队国防建设的需要，部队外训、野练任务多而繁重，官兵出现骨折、断肢（指趾）等意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”，*外科在以***主任的带领下，把“士兵第。

一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。今年共收治部队病号**人，现已全部**出院，在回访中，我科的服务得到部队官兵的一致好评。*外科在深化护理服务内涵的同时，为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。

根据患者年龄、性别、知识水平的差异，帮助患者，缓解心理压力，增加患者的信任，使之积极配合接受**。定期反馈患者的意见，最大限度地满足官兵需求。通过满意度调查，针对工作中存在的问题，制定改善措施，全心全意为部队官兵服务。

四、自查自纠找问题，针对问题找措施。

在提高护理技能和落实优质服务活动中，我科做了大量的工作，但离上级领导的要求、患者的满意还有差距，年内找出存在的主要问题是：

1、基础护理不到位，专业技术不精湛。

2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

3、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

4、健康教育工作不细致**在工作中，只忙于完成各种**、护理操作，忽视了对患者进行细致的健康指导，认为进行过一次健康指导就算完成任务，健康教育缺乏动态连续性。

蛇年即将来到，我们必须居安思危，在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足。工作上大胆创新，持之以恒；管理上制度规范，敢抓敢管。进一步加强全科的医德医风建设，实行优质服务，积极打造科室的良好形象。

只要我们全体医护人员团结一致，努力拼博，苦练内功，敢于创新，发扬艰苦创业的精神，就没有克服不了的困难，就一定能够在医疗市场的激烈竞争当中永远立于不败之地。

外科。二○一二年十二月五日。

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