1、每日紫外线消毒各手术间，无菌敷料室，准备间，洗手池，走廊各两小时，每次60分钟，每周用95%酒精擦拭紫外钱灯管一次，并记录。
2、每位病人必须做到：一人一针一管，一人一用一灭菌。
3、**操作前后做到七步洗手法。
4、使用后的一次性废物及时毁形，用1000mg/l84液浸泡，每日清理，销毁，并监督登记。
%戊二醛消毒液每周检测浓度一次，并粘贴检测试纸，每两周更换一次，并记录。
6、用后的止血带每日250mg/l84液浸泡，84液消毒液每日更换一次同时检测浓度。
7、无影灯、手术床、窗台、**、墙壁、地面每日用500mg/l84消毒液擦拭两次并登记。
8、感染手术终末消毒用紫外线照射2小时，用后的敷料用双层黄色塑料袋就地打包，密闭送出手术室，使用后的医疗器械要按“去污染——清洗——-消毒或灭菌的程序处理，一定要做好个人防护工作。
9、实施特殊感染手术严格按照特殊感染手术后处理要求执行。
10、严格执行无菌技术操作规程。防止交叉感染。
11、各种无菌包有效期为7天，处理者应签注代号并注明无菌有效期，确保无菌合格率100%。
12、认真落实卫生清洁制度，保持室内清洁、整齐、有序。
13、每月进行一次生物学监测，并符合卫生学标准。
14、每月进行一次手术人员手消毒效果监测并符合卫生学标准。
15、每月进行一次空气消毒效果监测并符合卫生学标准。
手术室院内感染管理制度
1.手术室工作人员，必须严格遵守无菌操作原则。2.严格划分无菌区和有菌区。3.感染手术与非感染手术，严格分别安排在相应的手术间，手术后及时进行清洁消毒，遇有特殊菌种性病 大三阳 绿脓杆菌 破伤风 气性坏疸等 需经严格消毒后，方可再次使用，一次用品 敷料送焚烧炉焚烧。4.手术室工作的人员患有上呼吸道感...
手术室感染管理制度汇编 1
目录。1 手术室医院感染预防与控制制度1 2 手术室监测制度2 3 物业清卫人员医院感染知识培训制度3 4 医院感染专职人员知识培训制度4 5 icu医院感染管理制度6 6 手术室医院感染管理制度8 7 麻醉科医院感染管理制度10 8 室医院感染管理制度11 9 检验科医院感染管理制度12 10 输...
手术室管理制度
为确保病人手术安全，并使手术室有限的资源达到最高效的运作，减少病人及家属的等待时间，制定手术室管理相关规定如下 一 各手术科室上午十点前准确 及时网上发送次日常规手术相关信息，一个科室多台手术时，根据手术安排原则排好次序，并把手术时间确定为次日时间，否则无法提取相关信息生成手术安排表。急诊手术也需准...
手术室器械管理制度
外来手术器械 包括植入物 管理制度。一 为了确保医疗安全，消除医疗隐患，对植入物和外来器械应严格规范的管理。二 根据 医院感染管理办法 和 河南省第二周期医院评审暨综合评价标准 的要求，制定制度，确保手术患者的安全。三 外来器械进入医院之前，必须经过器械科或采购中心查看相关资料，证件齐全，不得使用未...
手术室标本管理制度
1 手术切下的标本必须 无论大小 都必须做病理检查，不能随意丢弃。2 巡回 应认真核对患者姓名 住院号 标本名称等，按要求备好标本袋，并在标本袋标签上详细注明科别 患者姓名 住院号及标本名称等。3 器械 在台上应将切下组织标本妥善放好，处理多个标本时，经医师确认，巡回 核对后，及时装进做好标记的标本...
手术室消毒隔离管理制度
1.布局合理，符合功能流程和清污分开的要求 分开污区 清洁区 无菌区 区域间标识。明确。2.天花板 墙壁 地面无裂缝，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。3.手术室内应设无菌手术间，一般手术间 隔离手术间 隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。4.手术器具及物品必须一用一灭...
手术室无菌物品间管理制度
1 无菌间每日清洁。2.工作人员非必要不应进出无菌间，非必要应避免对无菌包的触摸。3 在有效期间，对已拆封而未使用的物品，应重新包装，灭菌后方可使用。4 医院直接购入的无菌物品，应先拆除运货时的外包装才能进入无菌间。5 非本科人员禁止进入无菌间，取物时要设计好每次手术中可能需要的各种物品数量一次取齐...
手术室标本管理制度及登记送检流程
建水县中医医院。手术标本送检管理制度。1 手术切下的标本必须 无论大小 都必须做病理检查，不能随意丢弃。2 术毕手术医师应正确 详细填写病理申请单。3 器械 在台上应将切下组织标本妥善放好，术毕与巡回 合作将标本放置于标本袋中，由巡回 询问手术医师后填写标本袋标签，包括 姓名 性别 科室 床号 住院...