一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。
二、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。
三、对急危患者，应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。
四、对毒、麻、精神药品严加管理，按制度用药。
五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修，严格按照规程操作。
六、消防设备定期检查。
七、定期对职工进行安全教育。
八、各级各类医务人员恪守职责，严防医疗事故发生。
质量管理制度。
1、把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。
2、建立健全质量保障体系，建立质量管理组织，配备专兼职人员，负责质量管理工作。
3、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。
4、质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。
5、加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管理活动。
三、医疗质量保证方案。
1、严格执行质量管理制度，落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理。
组织工作计划。并把工作落实到医院每月的工作计划中。
2、提高我院急危重病人救治水平，规范流程，努力保证急危重病员得到有效救治。
3、抓好病历书写，特别是危重病人的重大病情变化应及时记录，保证病历的及时性、科学性、完整性。
4、加强医疗安全教育，提高全体医务人员的医疗安全意识，规范医疗行。
为，减少差错的发生。
5、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》
规范药事工作。
6、切实加强一次性用品管理，规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节，确保安全使用。
医疗事故防范措施及处理预案。
一、防范措施。
1．严格履行岗位职责，责任到人。
2．规范医疗行为，以法律、法规为依据，严格执行各项规章制度。
3．严格执行各种诊疗常规，操作常规。
4．严格执行告知制度，向患者本人或家属说明患者诊疗情况和可能发生的结果，必要时履行签字手续。
5．病重、病危患者必要时应立即予以转院。
6．发现医疗差错或事故倾向，应及时有效地制止事态的扩展，做好善后补救工作。
7．对医疗纠纷，值班医师接待后，及时化解矛盾，并向院长报告。院长应负责调查、协调、处理、解释、咨询工作。
二、处理预案。
1．执行部门：院长。
2．要求当事人提交书面报告及相关材料。
3．事件发生（接报告后）应采取一切有效措施阻止损害后果扩大，协助接待家属，妥善做好处理工作。
4．进行调查、核实，召集相关人员分析、讨论，明确性质，提出整改措施。
5．指导家属按照医疗事故处理的程序进行（鉴定、调解、法院），参与调查工作。
6．制定或修改相关规章制度，采取有效措施，杜绝医疗事故发生。
7．在医务人员中举一反三，展开讨论，吸取教训，强化环节教育，杜绝类似事件发生。
8．根据医疗事故（事件）的性质、轻重，对当事人提出处罚意见，并提交上级讨论。
重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定。
第一条为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，正确处理医疗事故，不断提高医疗服务质量，根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构管理条例》制定本规定。
第二条医疗机构发生或发现重大医疗过失行为后，应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。报告的内容包括：（一）医疗机构名称；（二）当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务和/或专业技术职务任职资格；（三）患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；（四）重大医疗过失行为发生的时间、经过；（五）采取的医疗救治措施；（六）患方的要求。
第三条重大医疗过失行为导致3名以上患者死亡、10名以上患者出现人身损害的，医疗机构应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。报告的内容包括：（一）医疗机构名称；（二）患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；（三）重大医疗过失行为发生的时间、经过。
第四条医疗事故争议未经医疗事故技术鉴定，由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起7日内向所在地县级卫生行政部门作出书面报告。报告的内容包括：（一）双方当事人签定的协议书，载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级、医疗过失行为责任程度以及协商确定的赔偿数额等；（二）协议执行计划或执**况；（三）医疗机构对当事医务人员的处理情况。
医疗安全管理制度
1 医院建立健全医疗安全管理机构，各科室行使相应管理职权。2 医院医疗安全管理组织主要有 医疗质量管理委员会 医疗事故技术鉴定小组 医院感染管理委员会 病案管理委员会 药事委员会 安全委员会等，医务部 护理部 共同负责医疗质量的日常监督管理，做好医疗安全管理工作。不定期的向医院领导反馈医院医疗安全的...
保证医疗质量 安全管理制度
1.成立保证医疗质量 安全管理领导小组，在院长领导下进行工作，把医疗质量放在首位，把保证医疗质量 安全放在各项工作中的第一位。2.建立保证医疗质量 安全管理体系，即建立院 科二级保证医疗质量 安全管理组织，配备专 兼 职人员，负责质量管理工作。3.树立为病人服务的思想。医疗质量 安全管理的内容及措施...
医疗设备管理制度
4使用科反馈职责。4.1及时向设备科反馈设备维修进展情况及维修后运行效果及存在的问题。4.2认真做好医疗设备的效益分析工作 10万元以上医疗设备 每半年次月10日前 7月10日前和1月10日前 报送设备科 每月25日前报送设备完好及使用状态报表。4.3爱护设备，认真作好设备的日常维护保养工作，严格执...
医疗服务收费管理制度
为进一步加强医疗服务收费管理，规范收费行为，强化医院管理人员和计费人员的责任意识，维护广大人民群众的合法权益，构建和谐医患关系，结合医院实际，特制定本制度。1 医疗服务收费公示。1 严格执行省物价政策规定及医药 和医疗服务项目收费公示制度。2 利用电子屏幕 电脑查询系统 公示栏等多种形式公示常用医疗...
医疗技术分级管理制度
蒲城县中医医院。医疗技术分级分类管理制度。为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，根据 医疗技术临床应用管理办法 有关规定，结合我院实际，特制定本规定。一 本规定所称医疗技术，是指医疗机构及其医务人员以诊断和 疾病为目的，对...
安全管理制度
公司。安全生产标准化管理体系。三 编制 审核 批准 受控状态 发布日期 2014 x x实施日期 2014 x x 目录。规章制度的编制说明 1 一 安全规章制度的制定原则 1 二 安全规章制度的编制及管理 1 三 安全规章制度的文本及文字要求 2 四 其他 3 第一部分组织机构和职责 18 一 安...
医疗器械购销管理制度
制 修 订人 制 修 订日期 审核人 批准人 审批日期 执行日期 1,目的 为了规范医疗器械购销环节，依法经营，保证医疗器械质量，特制定本制度。2,依据 医疗器械监督管理条例 3,适用范围 医疗器械的购销管理。4,职责 医疗器械购销员对本制度实施负责。5,制度内容 5.1,医疗器械的购进 5.1.1...
介入医疗质量管理制度
严格执行卫生部制定的介入诊疗技术管理规范，遵守介入诊疗各项规章制度，各级各类人员认真履行岗位职责。成立介入质量控制小组，科主任和 长为质量和安全的责任人，加强对科室的管理和全科人员的学习培训工作。一 介入诊疗质量管理方案。1.从事介入诊疗的医师应当接受至少1年的系统培训并考核合格，同时，有医院技术委...