吴锡坤如玛丽医院门诊日志规范书写要求。
1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。
3、临床诊室门诊日志包括病人就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、工作单位(学生填写学校)、联系**、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊等11项基本内容。
4、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要做好“疫情已报”标记。
5、检验科室登记项目应包括送检科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检验结果、检验日期等；
6、影像科室(含放射科、b超、心电图室等)检查登记应包括开单科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检查结果、检查日期等内容。
7、**室**登记括开单科室和医生、病人姓名、性别、年龄、**项目、**日期时间、操作人员等内容。
8、各类诊疗登记本在登记时必须认真填写、字迹清晰、不得漏项，信息填写应详细。
自传书写规范和要求
自传是自述生平和思想演变过程的文章，即把自己走过的生活道路经理 思想演变过程等系统而又有重点地通过文字形式表达出来，是党组织全面地 历史地 系统地了解申请入党人的重要材料，是党组织审查吸收新党员必须具备的材料之一。1 自传的基本书写格式和内容 入党自传内容要详实，不能模棱两可，亲自用钢笔或水笔书写，...
护理文件书写的具体规范要求
护理文件书写的具体规范性要求。讨论稿 护理文件书写是护理工作很重要的组成部分，是 根据医嘱和病情，对病人住院期间护理过程的客观记录。为使全院的护理文件书写更规范统一，结合护理质控中所存在的一些问题，特对护理文件书写做如下具体要求 一 书写基本要求。护理文件是病历的重要组成部分，医院护理文件包括体温单...
门诊日志管理制度
梁平县龙红十字病历管理制度。一 门 急 诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。二 病员住院期间，其住院病历由所在病区负责整理 统一保管。病区应将收到的住院病员的检查报告等结果于24小时内归入住院病历。病员出院后的住院病历由病案室负责保管，年限不少于30年...
《动物门诊》课程要求
动物门诊 的要求。各位同学 我院动物医学专业开设 动物门诊 请同学们做好以下工作 1.每位同学参加7天动物医学门诊。每组安排7人。2.每位同学在门诊要填写每天日记，并请医生签名，上交时要加盖动物医院公章。3.在动物医学门诊结束，每位同学按要求提交一份3000 左右的报告。具体安排如下 一 报告内容应...
文献综述格式书写要求
二 学生评教存在的问题分析。一 影响学生评教的因素 学生评教作为一个完整体系在控制高校教学质量中体现价值，其影响因素有很多。龙伟在 学生评教的影响因素及改进措施 以某高职院校为例 中提出，影响学生评教的主要因素有以下几方面 1.认可度，即学生和教师对目前评教体系的认可程度 2.参与度，即学生参与评教...
病历书写规范试题
2014年 病历书写基本规范 试卷。科室姓名得分。一填空题 30分 1.病历书写应当客观 真实 准确 及时 完整 规范。2.门诊病历必须在就诊时完成，住院病历在病人住院后24小时内完成，入院后首次病程记录必须在入院8小时完成。3.手术安全核查记录是指由手术医师 麻醉医师和巡回 三方，在麻醉实施前 手...
版病历书写规范
第7章护理文件书写要求。护理病历是护理文件的重要组成部分。包括 体温单 医嘱单 手术清点记录单 护理记录单等。护理病历书写应遵循以下原则。1.符合第一章 病历书写的基本规则和要求 2.书写内容应当客观 真实 准确 及时 完整 规范。3.书写应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾。4.护理...
培训课件11 病例书写规范
病例书写规范什么叫病案？系病历及医疗护理文件 包括各种辅助检查 的总称什么叫病历？系由病史 体检 辅助检查等综合 加工整理而成的病人资料病历包括哪些？入院记录 入院病历 病程记录 手术记录转科记录 出院记录和门诊记录等是诊治疾病的重要论据是临床医师必须掌握的基本功是病人的健康档案。是临床教学 科研的...