1、危急值项目管理制度、项目确立和监管细则；(日常工作)2、医疗安全（不良）事件报告制度建设和日常管理；(日常工作)
3、医疗质量与安全管理会议一月一次，重大不安全事件原因分析，出现时随时进行；
4、医疗质量与安全管理委员会会议每年2次；
5、每天到科室（2-3个）检查医疗质量，有记录，有反馈意见给科室，科室有整改措施，质控科有效果观察、再检查记录。(日常工作)
6、对重点部门、关键环节、薄弱环节（icu、nicu、**室、产房、急诊室、血液净化室）检查评估，一个季度一次；
7、全面质量管理培训与教育、计划，要求掌握1-2个管理工具，每年培训4次；8、院科二级病历质控人员，一个季度开展一次活动，要有记录；9、平均住院日的制度要求、措施、监管(日常工作)；
10、对住院超30天的监管、评价、分析、反馈和改进措施(日常工作)；
11、对18个重点疾病的质量与安全指标进行分析、绘出趋势图，反馈给科室，提升业务水平(日常工作)
12、单病种质量控制网报、监管反馈(日常工作)；
13、每个月质控病历占总出院病历数的30%,约650-700份；(日常工作)14、每月将病历质控发现的问题反馈给科室，发出整改通知单，并检查整改效果；(日常工作)；
15、对交**的监管(日常工作)；
16、对18项临床核心制度执**况监管并发出整改通知单(日常工作)。
用餐工作细则
餐厅管理工作细则。为了强化用餐管理，保证文明 有序 及时 安全用餐，特制订学校餐厅管理工作细则如下 一 用餐流程。1 每餐前20分钟，各班值日生及生活教师进餐厅领餐并负责给本班师生分餐，各副班协助工作。2 各班级以用餐铃声为信号，正班主任组织学生集合，3分钟完毕，确保不漏一人。小学各班教室前 初中中...
质控科工作职责
副科长协助科长负责相应的工作。质控科副科长职责。1 在科长的领导下，协助科长组织全院质量管理和科内日常行政事务工作。2 负责拟定有关医疗质量标准，管理措施和实施方案，经科长审查服请分管院长组织实施，并经常检查督促及时总结汇报。3 深入科室了解现行质量标准和护理规章制度执行运作情况，督促各科室完成质量...
药剂科医疗质量考核细则
考核内容。一 质量管理。1 药剂科质量管理方案 质控措施。2 每月进行一次药品质量检查 无假 伪劣药品 四无 药品，无过期药品。3 药品陈列整齐有序，分类摆放，标志醒目，药库通风。4 药剂科临床合理用药 药物不良反应进行指导和督察。5 药品管理规范，严格执行操作规程，制剂抽检合格率100 三 医疗安...