一、指导思想。
2015年是医院二甲创建年,结合卫生部《开展优质护理服务评价工作》要求,护理部将以二甲创建工作为重心,以深化优质护理服务内涵建设为抓手,建立护理管理目标体系,提高护理质量,改善服务态度,促进医院二甲创建成功。
二、总体目标。
一)优质护理服务。
1.全院开展优质护理服务,并延伸到门急诊、麻醉科、社区卫生服务中心。
2.加强临床**队伍建设,充实一线临床**队伍,充分满足临床护理工作需要。
3.各科室应有优质护理服务工作计划和实施方案,并合理、可行,落实率≥90%。
4.加强基础护理,各科**要熟悉并履行住院患者基础护理服务项目,细化优质护理服务基础护理工作流程并监管改进。认真执行分级护理制度,及时巡视病房,为病人提供热心、周到、细致的护理服务。
5.各科室认真组织对护师及以上人员进行专科知识培训,要求掌握专科理论知识和专科护理操作技能,提高专科护理水平。
6.选择2-3个“优质护理服务病区”试行**分层管理,逐步推广,合理利用人力资源,以适应临床护理的需要。
7.进一步改革护理工作模式,落实责任制整体护理,每个责任小组由责任组长、不同年资**搭配组成,原则上每名**负责6-8位患者,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。
8.全面实行apn排班或自主弹性排班模式,根据病情需要进行合理排班,注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。
9.制定科学有效的绩效考核制度,将**护理患者和完成护理工作的数量、质量、技术难度、患者满意度等要素作为考核重点,充分调动广大**工作的积极性,使**对工作满意度≥80%。
二)临床护理质量。
1.实行护理质量**管理体制,职责分工明确。护理部每月组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。
2.基础护理合格率≥90%
3.危重患者护理合格率≥90%。
4.护理文书书写合格率≥90%。
5.急救物品完好率100%。
6.病人健康教育覆盖率100%,知晓率≥95%。
7.住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95%,全年无护理纠纷、投诉。
8.每百张床护理严重差错≤0.5次。
9.年护理事故发生次数为0。
10.全年住院患者无护理并发症发生(除难免性压疮及院前压疮)。
三) 护理安全管理。
1.健全护理质量与安全控制实施方案。认真落实护理安全各项规章制度。
2.严格执行查对制度,在**、给药前采用2种以上方法识别核对患者身份。
3.患者使用腕带。
4.规范使用各种护理警示标识,确保病人安全。
5.急救物品齐全,处于应急备用状态。每日有检查记录。
6.实施药学人员书写用法,**按时发药到人,确保服药到口安。
全。7.加强特殊药品使用管理,高危药品存放有明显标识,并有专门的高危药品放置区域。
8.组织全科**认真学习护理风险应急预案,增强护理风险防范意识,提高**正确处理护理风险的能力。
9.各科室发生护理缺陷或其它不良事件应及时上报护理部。科室对不良事件案例进行成因分析、讨论记录,及时修订制度或完善工作流程并有执**况督查。
10.全年护理事故发生次数为零。
四)重点部门的护理质量。
各重点部门根据2012版的“二级甲等医院评审标准”制定相应的具体目标。
五)培训学习。
1.开展护理核心制度培训,护理人员知晓率100%。
2.新**岗前培训率100%。
3.一年内选派护理管理者外出参加省级或国家级培训,培训率≥20%,**及以上人员继教参与率100%。
4.“三基”考核人人达标。
5.护理人员年考核合格率≥95%。
6.急救仪器设备使用培训率100%。
六)教学科研。
1.指定具有护师以上职称、专科以上学历、热爱教学工作的**负责临床教学工作。
2.临床教学科室应当认真制定2015年护理临床教学工作计划并有效实施。**长重视临床教学工作,定期检查带教老师的教学情况,做好出科理论及操作考试并及时、如实书写实习鉴定。
3.积极引导和鼓励临床**通过开展护理科技创新项目、护理用具的革新或改革,促进临床护理工作的发展,积极撰写**,争取每科发表**不少于1篇。
三、实施办法。
一)护理部制定2015年护理目标管理总体方案并发放各科护理单元,各科室认真组织讨论并根据实际情况制定出本科具体目标报护理部审核备案。
二)目标制定后,各科室采用自我管理的方法,按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标的实现。
三)护理部组织专题检查,组织各护理单元**长组成专项检查组,共同做好目标管理的协助、指导、监督、检查等工作,促进全院护理工作目标的实现。
四)护理部实施动态管理,列入护理部专项督查项目,与综合目标考核及绩效考核挂钩。每季度对各护理单元目标完成情况进行检查和考核,在**长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况,并对未达到的目标进行原因分析,提出整改措施,达到持续改进目的。
2019年护理目标管理责任书徐翠芳
二 一四年护理目标管理责任书。各临床护理单元 根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。护理质量安全管理目标。1.基础护理质量合格率100 合格分9分 2.重症 一级护理质量合格率100 合...
德育工作目标管理方案
1 指导思想 2 德育理念 可多条 3 师德建设目标 真诚服务学生,视学生为子女,为弟 妹。学生满意度95 以上。1 把德育课程的制度与实施落实到位,重点抓好感恩教育。本学期德育课程的学习8课时,课外活动4课时,校内活动8课时,丰富德育教育。2 营造德育氛围,提高德育队伍整体素质。每次活动都要有主题...
门诊目标管理
2014年门诊目标管理。门诊是一个综合性大科室,各个科室各有其相应特点,根据工作性质制定相应的目标管理细则。一,门诊量及收入目标。通过1.优质服务2.诊疗规范3.费用合理4.流程顺畅5.环境舒适等方面吸引病人增加病源,达到医院设定目标值。二,质量管理。1.医疗质量管理 强化首诊医师负责制,门诊医师根...
目标管理培训心得
通过本次目标管理培训,深深体会到设定目标的重要性。从人生的角度来看目标管理,没有目标的人生是暗淡无光 无味无趣,没有努力的方向,没有奋斗的动力。你不知道你要去 更不知道如何去。从工作上的角度来看目标管理,没有目标的工作是会前功尽弃,失去了对时间的控制,失去了对工作的乐趣。目标管理的定义 目标管理是以...
目标管理考核细则
b 家具 用具遗失的扣0.5分,非正常损耗损坏的扣0.1分。c 生产经营工具损坏 遗失的扣0.05分。5 安全目标占10分。a 发生重大安全事故的扣10分。b 发生一般安全事故的扣2分。c 发生轻微安全事故的扣0.5分。d 上级安全检查不合格的每次扣1分。6 卫生目标占15分。a 发生重大卫生责任事...
2019年安全生产目标管理责任书
加工厂安全生产目标管理责任书。为了认真贯彻落实团党委安全生产工作会议精神,深入开展 安全生产年 活动,扎实做好安全生产监管工作,保障企业和职工生命财产安全,促进我团平安和谐发展,经厂支部研究决定,对各车间 班组 岗位实行安全生产目标管理,具体内容如下 一 落实安全生产责任者。1 各部门主要负责人要有...
2019年护理目标责任评价
2013年度护理目标管理责任制评价报告。根据 三甲 评审标准及2013年度护理工作计划,护理部组织 长认真对照 考核责任书 的各项内容及标准进行了研讨,并根据科室 长目标管理督查表,对各科室护理目标管理责任制进行了检查。现报告如下 一 护理部目标管理完成情况 护理部目标管理完成率为 91 合格率 9...
2019年教师师德师风目标管理责任书
一 指导思想。为了加强教师师德师风建设,坚持依法治教,规范教师行为,弘扬教师 敬业 爱生 奉献 精神,积极开展 加强教师师德师风建设,做让人民满意的教师 活动。大力推进学校三大文明建设,促进学校教育改革 发展,根据教育局党委2013年加强教师师德师风建设的有关文件精神及学校实际,特制定e中学2013...