工伤认定申请所需

发布 2019-05-21 03:15:55 阅读 1470

工伤认定申请所需资料。

1、工伤认定申请表(a3):一式两份。

2、工伤认定(申请)表(a4):一式四份。

3、工伤事故报告:一式一份。

4、以下所需复印件各一份:

受伤职工身份证复印件:1份。

受伤职工与用人单位的劳动合同复印件:1份。

医疗机构出具的职工受伤时初诊诊断证明书(包括封面)复印件:1份; 如有住院,另需入院、出院记录:1份。

如果是上下班途中发生的非本人主要责任的交通事故,还须提交交通事故责任认定书、家庭住址证明和考勤记录。

上述资料需在受伤职工受伤之日起30天内提交。如资料未齐,可下次补齐。

咨询**:88830657

工伤认定申请所需资料。

一、工伤认定申请表(a3):一式两份。

二、工伤认定(申请)表(a4):一式四份。

三、工伤事故报告:一式一份。

四、以下所需复印件各一份:

受伤职工身份证复印件:1份。

受伤职工与用人单位的劳动合同复印件:1份。

医疗机构出具的职工受伤时初诊诊断证明书(包括封面)复印件:1份; 如有住院,另需入院、出院记录:1份。

如果是上下班途中发生的非本人主要责任的交通事故,还须提交交通事故责任认定书、家庭住址证明和考勤记录。

上述资料需在受伤职工受伤之日起30天内提交。如资料未齐,可下次补齐。

咨询**:88830657

工伤认定申请办法

属于生产事故的,提交 职工事故概况卡片 工伤事故分析处理报告及事故发生时现场两人以上证明 并附证明人居民身份证复印件 等材料 因履行工作职责受到暴力伤害的,提交人民法院或公安机关的判决书或其他有效证明 由于交通事故或者城市轨道交通 客运轮渡 火车事故引起的 事故提出工伤认定的,提交公安交通部门的交通...

工伤认定申请表范本

受伤害职工 近亲属申请工伤认定填写方法。封皮。申请人 受伤害职工姓名 或近亲属姓名 例 王老五。受伤害职工 受伤害职工姓名例 王老五。申请人与受伤害职工关系 本人 近亲属的,如父子关系 填表日期 x年xx月xx日。内页。工伤认定申请表式样及范本。编号 工伤认定申请表。申请人 单位 xx公司 单位盖章...

《工伤认定申请表》填写范例

编号 工伤认定申请表。单位申请时 个人申请时 申请人 中山市 制品 黄 受伤害职工 黄 申请人与受伤害职工关系 劳动关系 本人。申请人地址 中山市 镇 街 号。邮政编码 5284 联系 88 填表日期 2005年 月 日。劳动和社会保障部制。工伤认定文书送达地址及代收人确认书。为确保工伤认定伤者或其...

工伤认定申请表 样表

填表说明 一 用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。二 申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖公章。三 受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。四 诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写 受伤或死亡的,按初诊时间填写。五 受伤害经过简述,应写清事故发生的时间 地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤...

青岛市工伤认定申请表

对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。8 受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定,以上所填内容是否真实。亲属签字的应提交直系亲属关系证明。9 用人单位意见栏,单位应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,法定代表人签字并加盖单位公章。10.用人单位应当自事故伤害发生之日或者...

工伤认定实务之二

劳动者因提前上班在工作岗位突发疾病死亡,是为了用人单位的利益,与其职务有内在关联,属于履行职务的行为,应认定为工伤。案情。原告江西省兴国县机动车驾驶员培训学校上午上班时间为8点半至12点半,该校教练员许某7点半提前上班给学员指导练车,其间突然出现呼吸急促等症状,后经医院抢救无效死亡。被告兴国县人力资...

贫困认定申请书

尊敬的领导 您好!我是来自 一个山区的学生,现今我在学校已经成为一名大四的学生了,在过去的三年里,我生活简朴,勤奋努力,年年都是靠着国家扶助还有勤工俭学帮助我渡过家里的经济难关的。我的家里有四口人,我的爸爸妈妈 妹妹,还有我。父母他们都是很朴素的农民,靠着家里的三亩多田地,辛辛苦苦的拉扯我们长大,直...

申请购置社区所需物品的请示

关于申请购置 社区 两房 所需设备的。报告。街道办事处 社区自成立。占地面积约为平方公里,一期 二期 三期现共有总户数户。根据盛高大城社区规划,待期完工,住户将达户万余人。社区 两房 建设已完工,并通过街道办事处及造价公司的验收已达到交付使用标准。为进一步完善社区工作职能及丰富 五位一体 为民服务工...