临床 医技科室绩效考核表

发布 2019-06-27 07:29:55 阅读 2157

中医院临床、医技科室绩效考核表。

考核月份:指标。

考核办法及标准。

1、科内业务学习每月≥1次,查科室记录及个人学习笔记。缺一次,扣1分。

2、组织科内大查房每周≥1次,随机抽查患者(抽查3人以上),患者不知晓科室主任及经治医师,一次扣0.5分,**医师查房指导落实到位,查记录,每缺一次扣0.2分。

3、组织科室人员参加死亡、疑难、危重病人会诊讨论、术前讨论等执**况(查相关记录),缺一次扣0.2分4、书写病历按规范执行,患者出院后72小时内归档,每人次不合要求扣0.1分,因科内原因每丢失一份病历,此项分值全扣。

病历文书书写及时率100%,每低于1%,扣0.1分。

5、实习、进修、轮科带教按要求执行,各类文书发现无带教老师签名,一处扣0.1分。带教满意率≥90%,每下降1%,扣0.1分,直至此项分值扣完。

医疗质量50分。

6、医疗质量持续改进,每月≥1次质控分析总结会,查记录,无记录,扣1分。

7.院内会诊制度执行:科主任及科内其他工作人员接到会诊邀请后30分钟内必须赶到,急会诊10分钟内赶到,无故不参加或迟到每次扣0.2分。

8、严格落实病种分科制度,违反1例扣0.2分9、急危、重病人管理,每处不合规范扣0.5分10、输血前后管理每处不合规范扣0.2分11、危急值管理每处不合规范扣0.2分。

12、有创诊疗操作管理,严格按照规定执行,详细填写各项记录,未按规范操作或填写的1例扣0.2分13、医患沟通交流情况,查病程记录,一处未做到扣0.2分。

14、患者及家属投诉,经调查有效投诉,每次扣1分,信息反馈后不整改不改进扣2分,造成医疗纠纷导致赔款全扣。

分值12221考核部门。

医。务科。

15.病床使用率≥85%,每低于5%扣1分,扣完为止。

16、中医病历书写率按2011,23号文件执行。每低5%扣1分,扣完为止。17、甲级病史率100%,每低于1%扣0.

5分,扣完为止。18、法定传染病报告率100%,漏报1例扣1分19、医院感染率≤8%,每上升1%扣0.5分。

20、手卫生每人次不合格扣0.5分。21、医院感染报告率100%,漏报1例扣2分22、药物不良反应及时上报,每次不合规范扣0.

2分。23、抗生素分级使用合理,发现1例不合格使用,扣0.5分,越级使用每次扣0.5分24、科室收住病人数月同比增长≥1%,低于1%口1分,扣完为止。

医疗数量30分。

25、日均西药费用按2023年3月18日《关于进一步加强住院病人费用管理的通知》执行。每超10%,扣1分。26、新农合、居民医保、职工医保人次均费用每超100元,扣1分,扣完为止。

27、中草药使用率不低于20%,每低于1%,扣0.4分,扣完为止。(后调整:**科30%,内。

二、内一、骨科、儿科20%,外科、妇产科10%;)

28、科室医疗收入与去年同期增长≥1%,每低于1%扣0.5分,扣完为止。29、政令畅通,服从安排,违反每人次扣1分。

30、病人满意度≥95%。每低于1%,扣0.5分,扣完为止。

工作满意度。

31、科室满意度≥95%。每低于1%,扣0.2分,扣完为止。32、违反综合治理、计划生育相关政策,发现一例全扣。

信。息科。

防保科。院感办药剂科。

信息科。财务科。

办公室政工科办公室总务科政工科财务科。

20分33、发现工作场所不整洁、长明灯、长流水现象,每次扣0.2分。

34、科内工作人员劳动纪律、会场纪律好、工作作风好,穿戴符合要求,违者每人次扣0.5分35、违反财务制度、发现1例私自收费,1例私自采购设备器械,每次扣4分。

36、利用工作之便,谋取私利,收取转诊好处费、介绍费、开具假证明、搭车药、收受红包、未经批准擅自外出行医的,一经发现全扣。

37、每月随机抽查,发现脱岗或私自外出,一次扣1分38、因公外出3天以上者未在人事科备案,一次扣1分。

39、参加医院会议、业务学习,迟到一次扣1分,无故不参加每次扣2分。

40、病人及家属表扬、县级**宣传、省市级**宣传分别加.5分,拒收红包经查属实,每人次加0.2分,总累计不超过2分。合计。

办公室政工科。

政工科。

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